Öz

Son yıllarda, dünyada ve ülkemizde uyuşturucu madde kullanımının giderek artmaktadır. Bu yazıda, anestezi uygulamasında madde bağımlılığı olan hastalarda klinisyenin karşılaşabileceği zorluklar ve bu zorlukların yönetimi hakkında bir farkındalık yaratılması amaçlandı. Uyuşturucu madde kullanımının tüm organ ve sistemlere kısa ve uzun dönemde etkileri bulunmaktadır. Ayrıca bu maddeler birçok ilaçla etkileşmekte ve öngörülemeyen sonuçlara sebep olabilmektedir. Anestezistler için bu durum daha karmaşıktır; anestezi pratiğinin temeli olan amnezi, analjezi ve anesteziyi sağlamak için barbitürat, narkotik ve hipnotik grubu birçok ilaç kullanılmaktadır. Madde bağımlısı olan hastalar genellikle preoperatif dönemde madde kullanımı bilgisini klinisyenle paylaşmaktan çekinmektedir. Bunun sonucunda karşılaşılabilen ilaç etkileşimleri nedeni ile farklı klinik tablolar oluşmaktadır. Madde bağımlılığı hakkında bilgi sahibi olunmadan anestezi uygulaması yapılan hastada oluşan ilaç etkileşimleri ile oluşan klinik tablo değerlendirilerek madde kullanımı hakkında çıkarım yapılmaktadır. Madde bağımlılığı öğrenilen hastalarda ise; beklenmeyen etkilerin önlenmesi amacıyla kullanılan maddenin anestezik ilaçlarla etkileşimlerinin bilinmesi gerekmektedir. Uyuşturucu bağımlısı olan hastalarda anestezi yönetimi, anestezik ilaçların bu maddelerle etkileşimlerinin bilinmesi önemlidir. Sonuç olarak; günümüzde uyuşturucu madde kullanan hastalarla anestezi pratiğinde daha sık karşılaşılmaktadır. Güncel uyuşturucu maddeleri ve bu maddelerin vücuttaki etkilerini bilmek, hastaların takip ve tedavilerinde avantaj sağlayabilir.