Öz

Amaç

Kontrast maddeye bağlı akut böbrek hasarı (CI-AKI), perkütan koroner girişim (PKG) uygulanan akut koroner sendrom (AKS) hastalarında önemli bir komplikasyondur. Bu çalışma, CI-AKI riskini öngörmede Naples prognostik skoru (NPS) ve beslenme durumunun kontrolü (CONUT) skorlarının prediktif değerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır.

Yöntem

Ocak 2019-Aralık 2022 tarihleri arasında, PKG uygulanan 520 AKS hastasının verileri retrospektif olarak analiz edilmiştir. Hastalar, serum albümin, kolesterol ve enflamatuvar hücre sayımlarına dayalı olarak NPS ve CONUT skorlarına göre sınıflandırılmıştır. CI-AKI, kontrast sonrası böbrek fonksiyonlarında akut bozulma olarak tanımlanmıştır. Lojistik regresyon ve ROC analizleri ile NPS ve CONUT skorlarının prediktif değerleri değerlendirilmiştir.

Bulgular

CI-AKI, 142 hastada (%27,3) gelişmiştir. Yüksek NPS ve CONUT skorları, CI-AKI riskinde anlamlı artış ile ilişkili bulunmuştur (p<0,001). Çok değişkenli analizde, NPS ve CONUT skorları CI-AKI için bağımsız prediktörler olarak belirlenmiştir (olasılık oranı: 0,060, p=0,002; olasılık oranı 0,442, p=0,008). ROC analizi, yüksek prediktif doğruluk göstermiştir (NPS için AUC: 0,950; CONUT için AUC: 0,930).

Sonuç

NPS ve CONUT skorları, PKG uygulanan AKS hastalarında CI-AKI riskini etkili şekilde öngörebilmektedir. Bu skorların rutin kullanımı, risk sınıflandırması ve önleyici stratejilerin geliştirilmesine katkı sağlayabilir.