Öz
Lipoma arboresans (LA), en sık dizde görülen nadir bir benign sinovyal tümördür. İleri evre diz osteoartriti olan 81 yaşında bir kadın, kronik diz ağrısı ve şişliği ile başvurdu. Muayenede diz hareketlerinde kısıtlılık ve ağrı saptandı ve görüntülemede sol dizde evre 4 gonartroz, suprapatellar efüzyon, sinovyal hipertrofi ve yaprak benzeri bir kitle görüldü. Aspirasyonda inflamasyon saptanmadı ve magnetik rezonans görüntüleme (MRG), yağ baskılı hiperintens bir lezyonu doğruladı; bu da LA ile uyumluydu. Eşlik eden hastalıklar nedeniyle konservatif tedavi tercih edildi. Yaşlılarda LA genellikle kronik eklem harabiyetine bağlı olarak ortaya çıkar. Tanı, özellikle MRG olmak üzere görüntüleme özelliklerine dayanır ve bu da onu pigmentli villonodüler sinovit veya sinovyal osteokondromatozis gibi durumlardan ayırt etmeye yardımcı olur. LA’nın ve karakteristik görüntüleme bulgularının tanınması, intraartiküler kitlelerin doğru teşhisi ve uygun tedavisi için çok önemlidir.
Anahtar Kelimeler:
Ağrı, diz, lipoma arboresans, osteoartrit
Kaynaklar
1Davies AP, Blewitt N. Lipoma arborescens of the knee. Knee. 2005;12(5):394-396.
2Sanamandra SK, Ong KO. Lipoma arborescens. Singapore Med J. 2014;55(1):5-10; quiz 11.
3Arzimanoglu A. Bilateral arborescent lipoma of the knee: a case report. J Bone Joint Surg Am. 1957;39-A(4):976-979.
4De Vleeschhouwer M, Van Den Steen E, Vanderstraeten G, Huysse W, De Neve J, Vanden Bossche L. Lipoma arborescens: review of an uncommon cause for swelling of the knee. Case Rep Orthop. 2016;2016:9538075.
5Ouazzani Chahdi H, El Bouardi N, Ferhi M, Akammar A, Haloua M, Youssef Alaoui Lamrani M, et al. Lipoma arborescens of the knee: a case report. Radiol Case Rep. 2024;19(6):2272-2276.
6Spaans AJ, Turkenburg JL, Wagenmakers R. Lipoma arborescens: an unusual cause of swelling of the knee. Radiol Case Rep. 2015;8(1):793.
7Kohn MD, Sassoon AA, Fernando ND. Classifications in brief: Kellgren-Lawrence classification of osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res. 2016;474(8):1886-1893.
8Sheldon PJ, Forrester DM, Learch TJ. Imaging of intraarticular masses. Radiographics. 2005;25(1):105-119.
9Rouhezamin MR, Azhideh A, Haseli S, Pooyan A, Hosseini N, Chalian M. Adipose tissue around the knee; a pictorial review of normal anatomy and common pathologies. Curr Probl Diagn Radiol. 2025;54(4):513-525.
10Tobener WH, Kubinec M. Ultrasound imaging of lipoma arborescens at the suprapatellar recess. PM R. 2024;16(3):295-296.
11Hill GN, Phyo N. Extra-articular lipoma arborescens of the hand: an unusual case report. J Hand Surg Eur Vol. 2011;36(5):422-423.
12Aswani Y, Anandpara KM, Hira P, Choudhary P. Imaging findings in lipoma arborescens. BMJ Case Rep. 2015;2015:bcr2014208293.
13Tsifountoudis I, Kapoutsis D, Tzavellas AN, Kalaitzoglou I, Tsikes A, Gkouvas G. Lipoma arborescens of the knee: report of three cases and review of the literature. Case Rep Med. 2017;2017:3569512.
14Aydın G, Keleş I, Tosun Ö, Tosun A, Yılmaz LÖ, Karagülle TK, et al. Lipoma arborescens in childhood: a report of two sisters. Archives of Rheumatology. 2012;27(1):56-62.