Birinci Karpometakarpal Eklem Osteoartritinde Başparmak Kası Kalınlığı ile Parmak ve El Kavrama Kuvveti Değerlendirilmesi: Erken ve İlerlemiş Evrelerin Karşılaştırılması
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Özgün Araştırma
E-PUB
25 Şubat 2026

Birinci Karpometakarpal Eklem Osteoartritinde Başparmak Kası Kalınlığı ile Parmak ve El Kavrama Kuvveti Değerlendirilmesi: Erken ve İlerlemiş Evrelerin Karşılaştırılması

Bagcilar Med Bull. Published online 25 Şubat 2026.
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 23.11.2025
Kabul Tarihi: 24.02.2026
E-Pub Tarihi: 25.02.2026
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

Öz

Amaç

Bu çalışmanın amacı, birinci karpometakarpal (KMK) eklem osteoartriti olan hastalarda tenar kasların ultrasonografik kalınlığını incelemek ve erken ile ilerlemiş evreleri karşılaştırarak parmak ve el kavrama kuvvetini değerlendirmektir.

Yöntem

Bu kesitsel çalışmaya, erken veya ilerlemiş evre birinci KMK eklem osteoartriti tanısı konmuş, 50-80 yaş aralığında toplam 34 kadın hasta dahil edildi. Hastalar erken evre (Eaton evre 1-2) veya ilerlemiş evre (Eaton evre 3-4) olarak sınıflandırıldı. abduktor pollicis brevis (APB), opponens pollicis (OPP) ve birinci dorsal interosseöz (FDI) kaslarının kalınlıkları, hem dominant hem de non-dominant ellerde ultrason kullanılarak ölçüldü. El kavrama kuvveti el dinamometresiyle, parmak kavrama kuvveti ise hidrolik pinçmetre ölçer ile değerlendirildi.

Bulgular

APB, OPP ve dominant taraftaki FDI kas kalınlıkları ile parmak kavrama kuvveti erken evre hastalarda anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05). El kavrama kuvvetinde ise anlamlı bir fark saptanmadı. Dominant OPP kalınlığı, parmak kavrama kuvveti ile pozitif korelasyon gösterirken (r=0,382, p=0,026), APB kalınlığı yaş ve ağrı şiddeti ile negatif ilişki içindeydi.

Sonuç

Birinci KMK osteoartritinde kas kalınlığı ve parmak kavrama kuvveti, hastalığın ilerlemesiyle birlikte azalmaktadır. Tenar kaslardaki değişikliklerin ultrasonografi ile erken tespiti, başparmak fonksiyonunu korumaya yönelik tedavi rehberliğine yardımcı olabilir.

Anahtar Kelimeler:
Karpometakarpal eklemler, osteoartrit, sıkma kuvveti, ultrasonografi

Kaynaklar

1
Armstrong AL, Hunter JB, Davis TR. The prevalence of degenerative arthritis of the base of the thumb in post-menopausal women. J Hand Surg Br. 1994;19(3):340-341.
2
Ghavami A, Oishi SN. Thumb trapeziometacarpal arthritis: treatment with ligament reconstruction tendon interposition arthroplasty. Plast Reconstr Surg. 2006;117(6):116e-128e.
3
Gillis J, Calder K, Williams J. Review of thumb carpometacarpal arthritis classification, treatment and outcomes. Can J Plast Surg. 2011;19(4):134-138.
4
Eaton RG, Lane LB, Littler JW, Keyser JJ. Ligament reconstruction for the painful thumb carpometacarpal joint: a long-term assessment. J Hand Surg Am. 1984;9(5):692-699.
5
Katarincic JA. Thumb kinematics and their relevance to function. Hand Clin. 2001;17(2):169-174.
6
McQuillan TJ, Kenney D, Crisco JJ, Weiss AP, Ladd AL. Weaker functional pinch strength is associated with early thumb carpometacarpal osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res. 2016;474(2):557-561.
7
Villafañe JH, Valdes K, Bertozzi L, Negrini S. Minimal clinically important difference of grip and pinch strength in women with thumb carpometacarpal osteoarthritis when compared to healthy subjects. Rehabil Nurs. 2017;42(3):139-145.
8
Lai C, Kenney D, Kerkhof F, Finlay A, Ladd A, Roh E. Ultrasound of thumb muscles and grasp strength in early thumb carpometacarpal osteoarthritis. J Hand Surg Am. 2022;47(9):898.e1-898.e8.
9
Mohseny B, Nijhuis TH, Hundepool CA, Janssen WG, Selles RW, Coert JH. Ultrasonographic quantification of intrinsic hand muscle cross-sectional area; reliability and validity for predicting muscle strength. Arch Phys Med Rehabil. 2015;96(5):845-853.
10
Abe T, Counts BR, Barnett BE, Dankel SJ, Lee K, Loenneke JP. Associations between handgrip strength and ultrasound-measured muscle thickness of the hand and forearm in young men and women. Ultrasound Med Biol. 2015;41(8):2125-2130.
11
Infantolino BW, Challis JH. Estimating the volume of the first dorsal interossoeus using ultrasound. Med Eng Phys. 2011;33(3):391-394.
12
Klimek L, Bergmann KC, Biedermann T, Bousquet J, Hellings P, Jung K, et al. Visual analogue scales (VAS): Measuring instruments for the documentation of symptoms and therapy monitoring in cases of allergic rhinitis in everyday health care: Position Paper of the German Society of Allergology (AeDA) and the German Society of Allergy and Clinical Immunology (DGAKI), ENT Section, in collaboration with the working group on Clinical Immunology, Allergology and Environmental Medicine of the German Society of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery (DGHNOKHC). Allergo J Int. 2017;26(1):16-24.
13
Eaton RG, Glickel SZ. Trapeziometacarpal osteoarthritis. staging as a rationale for treatment. Hand Clin. 1987;3(4):455-471.
14
Kennedy CD, Manske MC, Huang JI. Classifications in brief: the eaton-littler classification of thumb carpometacarpal joint arthrosis. Clin Orthop Relat Res. 2016;474(12):2729-2733.
15
Ordonez Diaz T, Vasilopoulos T, Wright TW, Cruz-Almeida Y, Nichols JA. A multi-modal evaluation of experimental pain and psychological function in women with carpometacarpal osteoarthritis. Osteoarthr Cartil Open. 2024;6(4):100515.
16
Shi Y, Fu K, Oo WM, Deveza LA, Wang X, Duong V, et al. Associations between radiographic features, clinical features and ultrasound of thumb-base osteoarthritis: a secondary analysis of the COMBO study. Int J Rheum Dis. 2022;25(1):38-46.
17
Karademir F, Ayhan Kuru C, Arın G, Soylu R. Morphometry of thenar muscles by water bath ultrasonography in trapeziometacarpal osteoarthritis: intra- and inter-rater reliability. J Hand Surg Eur Vol. 2023;48(2):115-122.
18
Halilaj E, Rainbow MJ, Got C, Schwartz JB, Moore DC, Weiss AP, et al. In vivo kinematics of the thumb carpometacarpal joint during three isometric functional tasks. Clin Orthop Relat Res. 2014;472(4):1114-1122.
19
Kovler M, Lundon K, McKee N, Agur A. The human first carpometacarpal joint: osteoarthritic degeneration and 3-dimensional modeling. J Hand Ther. 2004;17(4):393-400.
20
Coughlan MJ, Bourdillon A, Crisco JJ, Kenney D, Weiss AP, Ladd AL. Reduction in cylindrical grasp strength is associated with early thumb carpometacarpal osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res. 2017;475(2):522-528.
21
Abe T, Thiebaud RS, Loenneke JP, Ogawa M, Mitsukawa N. Association between forearm muscle thickness and age-related loss of skeletal muscle mass, handgrip and knee extension strength and walking performance in old men and women: a pilot study. Ultrasound Med Biol. 2014;40(9):2069-2075.
22
Jansen CW, Niebuhr BR, Coussirat DJ, Hawthorne D, Moreno L, Phillip M. Hand force of men and women over 65 years of age as measured by maximum pinch and grip force. J Aging Phys Act. 2008;16(1):24-41.