ÖZET

Dejeneratif eklem hastalığı, eklemleri etkileyen ve genellikle osteoartrit (OA) olarak adlandırılan bir durumdur. Bu artrit formu en çok kadınlar arasında görülür ve insanlar yaşlandıkça daha sık olma eğilimindedir. OA’nın patogenezi, sitokinlerin pro-enflamatuvar sitokinler lehine dengesizliğini içerir. Ancak steroid hormon dehidroepiandrosteron (DHEA) kondroprotektif etki gösterir ve trombospondin motif disintegrin ve metalloproteinaz (ADAMTS) gibi katabolik faktörlerin dengesini düzenleyerek OA’ya karşı rol oynar. Pro-enflamatuvar sitokinler, hücre dışı matrisi bozan ve OA’ya katkıda bulunan ADAMTS5 gibi agrekanazları indükler. OA’da ağrı ile ilişkili sinir büyüme faktörü (NGF) molekülü, kıkırdak homeostazı için önemlidir ve DHEA, NGF reseptörlerine müdahale ederek ağrıyı modüle edebilir. Bu derlemede OA patogenezinde DHEA, ADAMTS5 ve NGF’nin rolleri, ağrı yolakları ile ilişkileri ve güncel tedavilerdeki kullanımları ele alınmaktadır. Ayrıca, bu yolların OA’yı önlemek ve tedavi etmek için yeni stratejiler geliştirmede çok önemli olacağını ve etkileşimlerinin anlaşılmasının OA’lı hastaların yaşam kalitesini artırmayı mümkün kılacağını tahmin ediyoruz.