Öz

Amaç: Bu çalışmada 75 gr oral glikoz tolerans testi (OGTT) yapılarak gestasyonel diabetes mellitus (GDM) tanısı almış gebelerle ve test sonucu normal sınırlarda olan gebelerin klinik özelliklerinin karşılaştırılması, ve serum fibroblast growth factor-21 (FGF-21) düzeyinin GDM tanısında kullanılmasının yerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntem: Bu çalışma prospektif, kontrollü kohort çalışması olarak planlanmıştır. 01/12/2021 ve 01/04/2022 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’ne başvuran, 75 gr OGTT sonucuna göre GDM tanısı almış otuz altı gebe ve test sonucu normal sınırlarda olan otuz altı gebe çalışmaya dahil edilmiştir. Olguların yaşı, obstetrik sonuçları, yenidoğan özellikleri ve FGF-21’de dahil olmak üzere laboratuvar sonuçları kaydedilmiştir.

Bulgular: Çalışmamıza katılan kişilerin genel özellikleri gestasyonel diyabet olanlar ve olmayanlar açısından değerlendirildiğinde yaş, gravida, parite, kilo, doğum kilosu, doğum boyu, doğum haftası, hemoglobin, platelet, alanin transaminaz, aspartat transaminaz açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı ve iki grubun benzer özellik gösterdiği gözlendi (p<0,05). FGF-21 değerleri açısından değerlendirildiğinde ise gestasyonel diyabet tanısı alan grupla almayan grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu saptandı (p<0,001) ve gestasyonel diyabet olan grubun FGF-21 ortalama değerinin daha yüksek olduğu görüldü. Katılımcıların FGF-21 değerleri ile diyet, ilaç, yoğun bakım yatışı durumları incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (p>0,005). FGF-21 değeri ile AFI artışı arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptandı. (p=0,003). Amniyon sıvısı indeksi (AFI) artışı olan kişilerde FGF- 21 ortalama değerinin AFI normal olan gruba göre daha yüksek olduğu gözlendi.

Sonuç: Bu çalışmada GDM’li gebelerde serum FGF-21 düzeyi GDM olmayanlara göre daha yüksek bulundu.