Öz
Amaç
Preeklamptik gebelerde serum leptin düzeylerini sağlıklı (normotansif) gebelerle karşılaştırmak ve leptinin preeklampsi tanısındaki potansiyelini değerlendirmek.
Yöntem
Bu prospektif çalışmaya 37 preeklamptik gebe ile 37 sağlıklı (normotansif) gebe dahil edilmiştir. Serum leptin düzeyleri enzim bağlantılı immünosorbent analiz yöntemiyle ölçülmüştür. Demografik, klinik ve laboratuvar verileri toplanmış ve tanısal doğruluk alıcı çalışma karakteristiği (ROC) eğrisi analizi ile değerlendirilmiştir.
Bulgular
Serum leptin düzeyleri preeklampsi grubunda (26,6±10,9 ng/mL), kontrol grubuna (10,8±5,3 ng/mL) kıyasla anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,05). ROC eğrisi altında kalan alan 0,928 olarak hesaplanmıştır. 12,86 ng/mL eşik değeri %95 duyarlılık ve %70 özgüllük sağlarken, 15,36 ng/mL eşiği %92 duyarlılık ve %79 özgüllük sağlamıştır. Vücut kitle indeksi farklarının etkisini kontrol etmek amacıyla yapılan kovaryans analizi, leptin düzeylerindeki farkların bağımsız olarak anlamlı olduğunu göstermiştir.
Sonuç
Preeklamptik gebeliklerde serum leptin düzeylerinin anlamlı şekilde yüksek bulunması, leptinin tanısal bir biyobelirteç olarak potansiyelini desteklemektedir. Bu bulguların daha büyük örneklemli çalışmalarla doğrulanması ve leptinin preeklampsi patogenezindeki rolünün aydınlatılması gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Biyobelirteç, gebelik, hipertansiyon, leptin, preeklampsi
Kaynakça
Başol E, Özdemir S. The analysis of serum calcium and urine calcium/creatinine ratio in diagnosis of preeclampsia. Bagcilar Med Bull. 2023;8(1):62-67.
Özalp M, Yaman H, Demir Ö, Aytekin Garip S, Aran T, Osmanağaoğlu MA. The role of maternal serum catestatin in the evaluation of preeclampsia and fetal cardiac functions. Turk J Obstet Gynecol. 2021;18(4):272-278.
Tomimatsu T, Mimura K, Matsuzaki S, Endo M, Kumasawa K, Kimura T. Preeclampsia: maternal systemic vascular disorder caused by generalized endothelial dysfunction due to placental antiangiogenic factors. Int J Mol Sci. 2019;20(17):4246.
Barrios-Correa AA, Estrada JA, Contreras I. Leptin signaling in the control of metabolism and appetite: lessons from animal models. J Mol Neurosci. 2018;66(3):390-402.
de Knegt VE, Hedley PL, Kanters JK, Thagaard IN, Krebs L, Christiansen M, et al. The role of leptin in fetal growth during pre-eclampsia. Int J Mol Sci. 2021;22(9):4569.
Mise H, Sagawa N, Matsumoto T, Yura S, Nanno H, Itoh H, et al. Augmented placental production of leptin in preeclampsia: possible involvement of placental hypoxia. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83(9):3225-3229.
Miehle K, Stepan H, Fasshauer M. Leptin, adiponectin and other adipokines in gestational diabetes mellitus and pre-eclampsia. Clin Endocrinol (Oxf). 2012;76(1):2-11.
Gestational hypertension and preeclampsia: ACOG Practice Bulletin, number 222. Obstet Gynecol. 2020;135(6):e237-e260.
Stergiou GS, Palatini P, Parati G, O’Brien E, Januszewicz A, Lurbe E, et al. 2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement. J Hypertens. 2021;39(7):1293-1302.
Taylor BD, Ness RB, Olsen J, Hougaard DM, Skogstrand K, Roberts JM, et al. Serum leptin measured in early pregnancy is higher in women with preeclampsia compared with normotensive pregnant women. Hypertension. 2015;65(3):594-599.
Hao S, You J, Chen L, Zhao H, Huang Y, Zheng L, et al. Changes in pregnancy-related serum biomarkers early in gestation are associated with later development of preeclampsia. PLoS One. 2020;15(3):e0230000.
Harish R, Reshma D, AshakiranS, Shetty VV. The Role of leptin in preeclampsia: insights into pathogenesis and potential therapeutic implications. Current Progress in Medicine and Medical Research. 2023;3:10-42.
Peltokorpi A, Irina L, Liisa V, Risto K. Preconceptual leptin levels in gestational diabetes and hypertensive pregnancy. Hypertens Pregnancy. 2022;41(1):70-77.
Nonn O, Fischer C, Geisberger S, El-Heliebi A, Kroneis T, Forstner D, et al. Maternal angiotensin increases placental leptin in early gestation via an alternative renin-angiotensin system pathway: suggesting a link to preeclampsia. Hypertension. 2021;77(5):1723-1736.
Wang Y, Bai X, Guo X, Gao X, Chen Y, Li H, et al. Bioinformatics analysis combined with clinical sample screening reveals that leptin may be a biomarker of preeclampsia. Front Physiol. 2023;13:1031950.
Veiga ECA, Korkes HA, Salomão KB, Cavalli RC. Association of LEPTIN and other inflammatory markers with preeclampsia: A systematic review. Front Pharmacol. 2022;13:966400.
El Shahat AM, Ahmed AB, Ahmed MR, Mohamed HS. Maternal serum leptin as a marker of preeclampsia. Arch Gynecol Obstet. 2013;288(6):1317-1322.
Rao S, Kumari A, Sharma M, Kabi BC. Predicting maternal serum adiponectin and leptin level as biomarkers of pre-eclampsia: a prospective study. J Obstet Gynaecol India. 2021;71(1):58-65.
