Adeziv Kapsülit ve Rotator Manşon Sendromunda Kinezyofobi, Ağrı ve Fonksiyonel Durumun Değerlendirilmesi

Banu Aydeniz; Sedef Ersoy; Münevver Çinicioğlu; Meltem Vural

doi:10.4274/BMB.galenos.2023.2023-04-040

Adeziv Kapsülit ve Rotator Manşon Sendromunda Kinezyofobi, Ağrı ve Fonksiyonel Durumun Değerlendirilmesi

PDF

Özgün Araştırma

Adeziv Kapsülit ve Rotator Manşon Sendromunda Kinezyofobi, Ağrı ve Fonksiyonel Durumun Değerlendirilmesi

Bagcilar Med Bull 2023;8(3):270-277 DOI: 10.4274/BMB.galenos.2023.2023-04-040

, , ,

PDF

İzin

Öz

Amaç:

Tekrar yaralanma korkusuna bağlı hareket etme korkusu olarak tanımlanan kinezyofobi, hastaların yaşam kalitesini olumsuz etkileyerek çeşitli derecelerde özür ve katılım problemlerine yol açmakta, tedaviyi olumsuz etkilemekte ve ağrının kronikleşmesine, depresyona yatkınlığa neden olabilmektedir. Sık görülen kas iskelet sistemi problemlerinden olan omuz hastalıklarında ağrı ve kısa sürede gelişen hareket kısıtlılığı önemli bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Omuz hastalıklarında tedavi planlanırken kinezyofobinin varlığının ve derecesinin de göz önünde bulundurulması gerektiğini öngörerek rotator manşon ve adeziv kapsülit tanılı hastalarda bu çalışmayı yapmayı amaçladık.

Yöntem:

Çalışmaya fiziksel tıp ve rehabilitasyon kliniği ayaktan hasta polikliniğine en az bir aydır olan omuz ağrısı şikayeti nedeniyle başvuran, 30-75 yaş arası, radyolojik ve klinik muayene ile 40 (n=40) rotator manşon sendromu ve 40 (n=40) adeziv kapsülit tanısı konulmuş hastalar dahil edildi. Hastaların ağrı yoğunluğu (hareketle-istirahatte), ağrılı omuz aktif eklem açıklığı ölçümü, psikolojik durum, engellilik ve kinezyofobi varlığı; sayısal değerlendirme ölçeği (NRS), Kol, omuz ve el sorunları anketi (DASH), hastane anksiyete depresyon ölçeği (HAD) ve Tampa kinezyofobi ölçeği ile değerlendirildi. Hastalardan gönüllü onam formu onayı alındı ve Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Etik Kurulu’ndan 12.09.2021 tarihinde 2019-421 protokol numarası ile etik onay alındı.

Bulgular:

Olguların hareketle, istirahat ve uykuda NRS değeri, HAD ve TAMPA ölçümleri istatistiksel olarak gruplar arasında anlamlı farklılık göstermedi (p>0,05). Adeziv kapsülit grubunda ki olguların DASH skoru rotator manşon sendromu grubunda ki olgulardan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p<0,05). Her iki grupta da Tampa kinezyofobi ölçeğine göre orta derece kinezyofobi puanı belirlendi. Fakat gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu.

Sonuç:

Bu çalışmayla kinezyofobi gerek rotator manşon sendromu tanılı gerekse adeziv kapsülit tanılı omuz ağrılı hastalarda saptanmıştır. Bu hastalarda ağrı, fonksiyonel durum ve psikolojik faktörlerin yanı sıra kinezyofobinin de göz önünde bulundurulması gerektiği vurgulanmaktadır. Tedavinin planlanmasında kinezyofobi varlığı göz önünde bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelimeler: Adeziv kapsülit, kinezyofobi, omuz ağrısı, rehabilitasyon, rotator manşet sendromu

Kaynakça

1

Buchbinder R, Green S, Youd JM. Corticosteroid injections for shoulder pain. Cochrane Database Syst Rev 2003;2003(1):CD004016.

2

Luime JJ, Koes BW, Hendriksen IJ, Burdorf A, Verhagen AP, Miedema HS, et al. Prevalence and incidence of shoulder pain in the general population; a systematic review. Scand J Rheumatol 2004;33(2):73-81.

3

Lentz TA, Barabas JA, Day T, Bishop MD, George SZ. The relationship of pain intensity, physical impairment, and pain-related fear to function in patients with shoulder pathology. J Orthop Sports Phys Ther 2009;39(4):270-277.

4

Littlewood C, May S, Walters S. Epidemiology of rotator cuff tendinopathy: a systematic review. Shoulder & Elbow 2013;5(4):256-265.

5

Kelley MJ, Shaffer MA, Kuhn JE, Michener LA, Seitz AL, Uhl TL, et al. Shoulder pain and mobility deficits: adhesive capsulitis. J Orthop Sports Phys Ther 2013;43:1-31.

6

Gurudut P, Godse AN. Effectiveness of graded motor imagery in subjects with frozen shoulder: a pilot randomized controlled trial. Korean J Pain 2022;35(2):152-159.

7

Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. Pain 2000;85:317-332.

8

Luque-Suarez A, Martinez-Calderon J, Navarro-Ledesma S, Morales-Asencio JM, Meeus M, Struyf F. Kinesiophobia Is Associated With Pain Intensity and Disability in Chronic Shoulder Pain: A Cross-Sectional Study. J Manipulative Physiol Ther 2020;43(8):791-798.

9

Price DD, Bush FM, Long S, Harkins SW. A comparison of pain measurement characteristics of mechanical visual analogue and simple numerical rating scales. Pain 1994;56(2):217-226.

10

Hudak PL, Amadio PC, Bombardier C. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH (disabilities of the arm, shoulder and hand) [corrected]. The Upper Extremity Collaborative Group (UECG). Am J Ind Med. 1996;29(3):602-608. Erratum in: Am J Ind Med 1996;30(3):372.

11

Düger T, Yakut E, Öksüz Ç, Yörükan S, Bilgütay BE, Ayhan Ç, et al. Reliability and validity of the Turkish version of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) Questionnaire. Turkish J Physiother Rehabil 2006;17(3):99-107.

12

Zigmond AS, Snaith RP. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr Scand 1983;67(6):361-370.

13

Aydemir Ö, Güvenir T, Küey L, Kültür S. Validity and realibility of Turkish version of Hospital Anxiety and Depression Scale. Turkish Journal of Psychiatry 1997;8(4):280-287.

14

Robert PM, Shashidar KH,Todd DD. The Tampa Scale a Measure of Kinisophobia. The Clinical Journal of Pain. 1991;7(1):51.

15

Vlaeyen JWS, Kole-Snijders AMJ, Boeren RGB, van Eek H. Fear of movement/(re)injury in chronic low back pain and its relation to behavioral performance. Pain 1995;62(3):363-372.

16

Tunca Yılmaz O, Yakut Y, Uygur F, Uluğ N. Turkish version of the Tampa Scale for Kinesiophobia and its test-retest reliability. Turk J Physiother Rehabil 2011;22(1):44-49.

17

Neblett R, Hartzell MM, Mayer TG, Bradford EM, Gatchel RJ. Establishing clinically meaningful severity levels for the Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK-13). Eur J Pain 2016;20(5):701-710.

18

Feleus A, van Dalen T, Bierma-Zeinstra SM, Bernsen RM, Verhaar JA, Koes BW, et al. Kinesiophobia in patients with non-traumatic arm, neck and shoulder complaints: a prospective cohort study in general practice. BMC Musculoskeletal Disord 2007;8:117.

19

Wang H, Hu F, Lyu X, Jia H, Wang B, Liu F, et al. Kinesiophobia could affect shoulder function after repair of rotator cuff tears. BMC Musculoskeletal Disord 2022;23:714.

20

Kori SH, Miller RP, Todd DD. Kinesophobia: A new view of chronic pain behaviour. Pain Management 1990;3:35-43.

21

Larsson C, Ekvall Hansson E, Sundquist K, Jakobsson U. Kinesiophobia and its relation to pain characteristics and cognitive affective variables in older adults with chronic pain. BMC Geriatr 2016;16:128.

22

Grotle M, Vøllestad NK, Veierød MB, Brox JI. Fear-avoidance beliefs and distress in relation to disability in acute and chronic low back pain. Pain 2004;112(3):343-352.

23

Zale EL, Lange KL, Fields SA, Ditre JW. The relation between pain-related fear and disability: a meta-analysis. J Pain 2013;14(10):1019-1030.

24

Mintken PE, Cleland JA, Whitman JM, George SZ. Psychometric properties of the Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire and Tampa Scale of Kinesiophobia in patients with shoulder pain. Arch Phys Med Rehabil 2010;91(7):1128-1136.

25

Ağırman M, Leblebicier MA, Durmuş O, Saral İ, Gündüz OH. Should we continue to administer blind shoulder injections? Joint Diases and Related Surgery 2016;27(1):29-33.

26

Turk DC, Okifuji A. Psychological factors in chronic pain: evolution and revolution. J Consult Clin Psychol 2002;70(3):678-690.

27

Pieters L, Lewis J, Kuppens K, Jochems J, Bruijstens T, Joossens L, et al. An update of systematic reviews examining the effectiveness of conservative physical therapy interventions for subacromial shoulder pain. J Orthop Sports Phys Ther 2020;50(3):131-141.

28

Haik MN, Alburquerque-Sendín F, Fernandes RAS, Kamonseki DH, Almeida LA, Liebano RE, et al. Biopsychosocial Aspects in Individuals with Acute and Chronic Rotator Cuff Related Shoulder Pain: Classification Based on a Decision Tree Analysis. Diagnostics 2020;10(11):928.

29

De Baets L, Matheve T, Traxler J, Vlaeyen J, Timmermans A. Pain-related beliefs are associated with arm function in persons with frozen shoulder. Shoulder Elbow 2020;12(6):432-440.

30

Coronado RA, Seitz AL, Pelote E, Archer KR, Jain NB. Are Psychosocial Factors Associated With Patient-reported Outcome Measures in Patients With Rotator Cuff Tears? A Systematic Review. Clin Orthop Relat Res 2018;476(4):810-829.

31

Clausen MB, Witten A, Holm K, Christensen KB, Attrup ML, Hölmich P, et al. Glenohumeral and scapulothoracic strength impairments exists in patients with subacromial impingement, but these are not reflected in the shoulder pain and disability index. BMC Musculoskelet Disord 2017;18(1):302

32

Wong WK, Li MY, Yung PS, Leong HT. The effect of psychological factors on pain, function and quality of life in patients with rotator cuff tendinopathy: A systematic review. Musculoskelet Sci Pract 2020;47:102173.

33

Ding H, Tang Y, Xue Y, Yang Z, Li Z, He D, et al. A report on the prevalence of depression and anxiety in patients with frozen shoulder and their relations to disease status. Psychol Health Med 2014;19(6):730-737.