Öz
Literatürde, antidepresan tedavisi yan etkisi olarak selektif serotonin reuptake inhibitörleri ile ilişkili çok sayıda anormal uterin kanama olgusu bildirilmiştir. Bir norepinefrin-dopamin geri alım inhibitörü olan bupropion ile ilişkili anormal uterin kanama bu tarihe kadar sadece iki olgu sunumunda bildirilmiştir. Yirmi sekiz yaşında, oligomenoreik kadın hasta, depresyon belirtileri ile kliniğimize başvurdu. Hastaya majör depresyon tanısı konuldu ve bupropion 150 mg/gün reçete edildi. Tedavinin başlamasından sonra hastada, ilacın kesilmesi ile düzelen hafif-orta derecede düzensiz uterin kanama gelişti. Hastanın anamnezinde daha önceki bupropion tedavisi ile de aynı yan etkinin gelişmiş olduğu bilgisi edinildi. Kapsamlı bir inceleme sonrasında, bu yan etkinin bupropion ile güçlü bir şekilde ilişkili olabileceği düşünüldü. Bu olgu, antidepresanların kanama anormalliklerine, özellikle bupropion kullanımına bağlı vajinal kanamalara neden olabileceği görüşünü desteklemektedir. Bupropion reçetesi yazan doktorlar, bu tür yan etkileri belirlemek için hastalarını dikkatle izlemelidirler.
Anahtar Kelimeler: Anormal uterin kanama, bupropion, olgu sunumu, yan etki
Kaynakça
Durmaz O, Çelik S. Vaginal bleeding associated with antidepressants. Int J Gynaecol Obstet 2015;130(3):284.
Linnebur SA, Saseen JJ, Pace WD. Venlafaxine-associated vaginal bleeding. Pharmacotherapy 2002;22(5):652-655.
Halbreich U, Rojansky N, Bakhai Y, Wang K. Menstrual irregularities associated with bupropion treatment. J Clin Psychiatry 1991;52(1):15-16.
Jensen MP, Ziff OJ, Banerjee G, Ambler G, Werring DJ. The impact of selective serotonin reuptake inhibitors on the risk of intracranial haemorrhage: A systematic review and meta-analysis. Eur Stroke J 2019;4(2):144-152.
Nikishin DA, Alyoshina NM, Semenova ML, Shmukler YB. Analysis of Expression and Functional Activity of Aromatic L-Amino Acid Decarboxylase (DDC) and Serotonin Transporter (SERT) as Potential Sources of Serotonin in Mouse Ovary. Int J Mol Sci 2019;20(12):3070.
Piacentini MF, Clinckers R, Meeusen R, Sarre S, Ebinger G, Michotte Y. Effect of bupropion on hippocampal neurotransmitters and on peripheral hormonal concentrations in the rat. J Applied Physiol 2003;95(2):652-656.
El Mansari M, Guiard BP, Chernoloz O, Ghanbari R, Katz N, Blier P. Relevance of Norepinephrine–Dopamine Interactions in the Treatment of Major Depressive Disorder. CNS Neurosci Ther 2010;16(3):e1-17.
Javors MA, Houston JP, Tekell JL, Brannan SK, Frazer A. Reduction of platelet serotonin content in depressed patients treated with either paroxetine or desipramine. Int J Neuropsychopharmacol 2000;3(3):229-235.
Schedel A, Schloss P, Klüter H, Bugert P. The dopamine agonism on ADP-stimulated platelets is mediated through D2-like but not D1-like dopamine receptors. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol 2008;378(4):431-439.
