Öz
Sonuç:
Ucuz ve kolay bulunabilen yeni enflamatuvar belirteçler olarak MPVLR ve MPVPR, GFR <60 olan ve AMI’dan ölen hastalarda anlamlı olarak daha yüksekti. Ek olarak, MPVLR ve MPVPR, MI’dan ölüm oranını tahmin edebildi.
Bulgular:
Hayatta kalanların yaş ortalaması 64,3±10,4 idi. Mortalite grubunda ortalama yaş 70,02±9,3 idi. MPVLR düzeyleri mortalite grubunda (8,39±5,9), sağ kalan gruba (6,58±5,4) göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p=0,011). Ancak MPVPR düzeyleri mortalite grubunda (0,041±0,01), hayatta kalan gruba (0,044±0,01) (0,01-0,16) göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü (p=0,048). Mortalite grubundaki hastalarda ROC analizi sonuçlarına göre, MPVLR için duyarlılık %50,0 ve özgüllük %68,6 (p=0,010); MPVPR için duyarlılık %41,0 ve özgüllük %47,9 idi. Regresyon analizinde mortalite ile anlamlı olarak ilişkili bulunan risk faktörleri arasında MPVPR (β: 0,045, olasılık oranı (%95 güven aralığı): 0,945 (0,899-1,001), p=0,032] yer aldı.
Yöntem:
Bu çalışma retrospektif bir kohort çalışması olarak tasarlanmıştır. 01 Ocak 2018-01 Ocak 2021 tarihleri arasında hastanemizde yatan 18 yaş üstü ve GFR <60 olan 200 miyokard enfarktüsü (MI) hastası çalışmaya dahil edildi. Hastalar sağkalım ve mortalite olarak 2 gruba ayrıldı. İki grup demografik özellikler, klinik veriler (semptomlar, komorbiditeler, laboratuvar bulguları, GFR, koroner anjiyografi, kullanılan ilaçlar ve hastalardaki komplikasyonlar) açısından karşılaştırıldı. MPVLR, ortalama trombosit hacminin kan basıncına bölünmesiyle bulundu. MPVPR ortalama trombosit hacminin trombosit sayısına bölünmesi ile bulundu.
Amaç:
Bu çalışmada, hastanede yatan glomerüler filtrasyon hızı (GFR) <60 olan akut miyokard enfarktüsü (AMI) tanısı alan hastalarda ortalama trombosit hacmi/lenfosit oranı (MPVLR) ve ortalama trombosit hacmi/trombosit oranı (MPVPR) laboratuvar parametrelerinin prognoz ve mortalite ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık.
Anahtar Kelimeler: Akut miyokard enfarktüsü, mortalite, MPV-lenfosit oranı, MPV-trombosit oranı
Kaynakça
Carrabba M, Madeddu P. Current Strategies for the Manufacture of Small Size Tissue Engineering Vascular Grafts. Front Bioeng Biotechnol 2018;6:41.
Budzianowski J, Pieszko K, Burchardt P, Rzezniczak J, Hiczkiewicz J. The Role of Hematological Indices in Patients with Acute Coronary Syndrome. Dis Markers 2017;2017:3041565.
Karahan S, Okuyan E. Systemic Inflammatory Index and Platelet-to-Lymphocyte Ratio Predicted Mortality in patients with Acute Myocardial Infarction. Experimental Applied Medical Science 2021;2(2):146-153.
Kurtul A, Acikgoz SK. Usefulness of Mean Platelet Volume-to-Lymphocyte Ratio for Predicting Angiographic No-Reflow and Short-Term Prognosis After Primary Percutaneous Coronary Intervention in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Am J Cardiol 2017;120(4):534-541.
Hudzik B, Szkodzinski J, Lekston A, Gierlotka M, Polonski L, Gąsior M. Mean platelet volume-to-lymphocyte ratio: a novel marker of poor short- and long-term prognosis in patients with diabetes mellitus and acute myocardial infarction. J Diabetes Complications 2016;30(6):1097-1102.
Inanir M. Evaluation of Platelet Indices in Diabetic Patients with Myocardial Bridges. Dicle Med J 2020;47(2):286-292.
Bernardi M, Fedullo AL, Di Giacinto B, Squeo MR, Aiello P, Dante D, et al. Cardiovascular Risk Factors and Haematological Indexes of Inflammation in Paralympic Athletes with Different Motor Impairments. Oxidative Medicine and Cellular Longevity 2019;2019:6798140.
Tezcan D, Körez MK, Gülcemal S, Hakbilen S, Akdağ T, Yılmaz S. Evaluation of diagnostic performance of haematological parameters in Behçet’s disease. Int J Clin Pract 2021;75(10):e14638.
Bilgin S, Aktas G, Kahveci G, Atak BM, Kurtkulagi O, Duman TT. Does mean platelet volume/lymphocyte count ratio associate with frailty in type 2 diabetes mellitus? Bratisl Lek Listy 2021;122(2):116-119.
Wang H, Xing Y, Yao X, Li Y, Huang J, Tang J, et al. Retrospective Study of Clinical Features of COVID-19 in Inpatients and Their Association with Disease Severity. Med Sci Monit 2020;26:e927674.
Tekin YK, Tekin G. Mean Platelet Volume-to-Platelet Count Ratio, Mean Platelet Volume-to-Lymphocyte Ratio, and Red Blood Cell Distribution Width-Platelet Count Ratio as Markers of Inflammation in Patients with Ascending Thoracic Aortic Aneurysm. Braz J Cardiovasc Surg 2020;35(2):175-180.
Durmus E, Kivrak T, Gerin F, Sunbul M, Sari I, Erdogan O. Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Platelet-to-Lymphocyte Ratio are Predictors of Heart Failure. Arq Bras Cardiol 2015;105(6):606-613.
Yang YL, Wu CH, Hsu PF, Chen SC, Huang SS, Chan WL, et al. Systemic immune-inflammation index (SII) predicted clinical outcome in patients with coronary artery disease. Eur J Clin Invest 2020;50(5):e13230.
Mirza AJ, Taha AY, Khdhir BR. Risk factors for acute coronary syndrome in patients below the age of 40 years. Egypt Heart J 2018;70(4):233-235.
Uthamalingam S, Patvardhan EA, Subramanian S, Ahmed W, Martin W, Daley M, et al. Utility of the neutrophil to lymphocyte ratio in predicting long-term outcomes in acute decompensated heart failure. Am J Cardiol 2011;107(3):433-438.
Yildiz A, Yuksel M, Oylumlu M, Polat N, Akyuz A, Acet H, et al. The Utility of the Platelet-Lymphocyte Ratio for Predicting No Reflow in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Clin Appl Thromb Hemost 2015;21(3):223-228.
Gary T, Pichler M, Belaj K, Hafner F, Gerger A, Froehlich H, et al. Platelet-to-lymphocyte ratio: a novel marker for critical limb ischemia in peripheral arterial occlusive disease patients. PLoS One 2013;8(7):e67688.
Oylumlu M, Yıldız A, Oylumlu M, Yüksel M, Polat N, Bilik MZ, et al. Platelet-to-lymphocyte ratio is a predictor of in-hospital mortality patients with acute coronary syndrome. Anatol J Cardiol 2015;15(4):277-283.
Życzkowski M, Kaletka Z, Rajwa P, Rempega G, Stelmach P, Bogacki R, et al. Mean platelet volume-to-lymphocyte ratio: a novel biomarker associated with overall survival in patients with nonmetastatic clear cell renal cell carcinoma treated with nephrectomy. Int Urol Nephrol 2020;52(5):885-891.
Sut A, Pytel M, Zadrozny M, Golanski J, Rozalski M. Polyphenol-rich diet is associated with decreased level of inflammatory biomarkers in breast cancer patients. Rocz Panstw Zakl Hig 2019;70(2):177-184.
Karakurt A, Yildiz C. Predictive values of inflammatory cell ratios for complexity of coronary artery disease in patients with acute coronary syndrome. Int J Cardiovasc Acad 2018;4(4):70.
