Öz
Amaç:
Bu çalışmanın amacı, bir popülasyondaki laboratuvar verilerine göre referans aralıklar (RIs) oluşturmak ve tüm yaş ve cinsiyet grupları için RIs ile ilişkili olarak vitamin B12 (B12) ve folat durumunu değerlendirmektir.
Yöntem:
Laboratuvar datası Balıkesir Devlet Hastanesi laboratuvar bilgi yönetim sisteminden retrospektif olarak elde edildi. On sekiz-80 yaş arası 36,284 hasta (kadın için %70,2, erkek için %29,8) seçildi. Data, altı alt yaş grubuna ayrıldı (18-30, 31-40, 41-50, 51-60, 61-70 ve 71-80 yaş). B12 ve folat konsantrasyonları ARCHITECT i2000sr (Abbott Diagnostics, Abbott Park, IL, ABD) otoanalizörü ile ölçüldü. Uç değerler IBM SPSS kullanılarak atıldı. RIs %95 dağılımda non-parametrik indirekt yöntem kullanılarak hesaplandı.
Bulgular:
B12 için 20,850 ve folat için 14,183 hastanın sonuçları değerlendirildi. B12 ve folat hastalarının yaş ortalaması sırasıyla 48,9±16,3 ve 49,7±16,6 idi. B12 ve folatın ortalama ± standart sapma konsantrasyonları sırasıyla 220±77 pmol/L ve 13,9±6,5 nmol/L idi. Tüm popülasyon için %95 RIs, B12 vitamini için 97-397 pmol/L ve folik asit için 5,17-30,9 pmol/L olarak hesaplandı. B12 ve folat için kadın ve erkek arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Folat için RIs yaş grupları arasında anlamlı bir fark vardı. Ancak B12 konsantrasyonları için önemli bir fark yoktu.
Sonuç:
Bu çalışmada imalatçı tarafından önerilen RIs ile kendi popülasyonumuzun RIs’leri arasında fark bulunmuştur. Sonuçlarımız, her laboratuvarın kendi referans aralığını belirlemesinin önemli olduğunu göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: B12 vitamini, folat, laboratuvar verileri, referans aralığı, Türkiye
Kaynakça
Schwettmann L, Berbu S. Reference Interval and Status for Serum Folate and Serum Vitamin B12 in a Norwegian Population. Clin Lab 2015;61(8):1095-1100.
CLSI. Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory; Approved Guideline-Third Edition. CLSI Document C28-A3. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2008.
Jones GR, Haeckel R, Loh TP, Sikaris K, Streichert T, Katayev A, et al. Indirect methods for reference interval determination - review and recommendations. Clin Chem Lab Med 2018;57(1):20-29.
Laleli Y, Akbay A. Tıbbi laboratuvarlarda standartdizasyon ve kalite yöntemi kitabı. In Laboratuvar verilerinin istatistiksel değerlendirmesi, Taga Y, Aslan D, Güner G, Kutay FZ, (editors). 1st ed., Ankara: Mart Yayıncılık, 2000:124-137.
Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Thiamin, riboflavin, niacin, vitamin B6, folate, vitamin B12, pantothenic acid, biotin, and choline. Washington, DC: National Academies Press, 1998.
Bakan E, Polat H, Ozarda Y, Ozturk N, Baygutalp NK, Umudum FZ, et al. A reference interval study for common biochemical analytes in eastern turkey: a comparison of a reference population with laboratory data mining. Biochem Med (Zagreb) 2016;26(2):210-223.
Köseoğlu M, Işleten F, Dursun S, Çuhadar S. Determination of reference intervals of healthy adults aged between 20-50 years in Izmir. Turk J Biochem 2010;35(3):215-224.
Önder Y, Tezcan S, Kadılar ÖK, Köroğlu Dağdelen L, Madenci Çakır Ö, Yücel N, et al. Determination of vitamin B12 and folic acid Reference intervals at Kartal district. J Turk Clin Biochem 2014;12(3):131-136.
İlçöl YÖ, Aslan D. Determination of reference intervals of the healthy subjects in Bursa. Turk J Biochem 2004;29:183-192.
Oncel M, Sahin, E, Kiyici A, Adam B. Use of laboratory information system data for indirect estimation of reference interval for vitamin B12. J Lab Med 2015;39(6):437-441.
Avcı E, Aslan D. Determination of indirect reference intervals of vitamin B12 for outpatients admitted to primary healthcare centers. J Lab Med 2020;44(1):11-16.
Tanyalcin T, Aslan D, Kurtulmus Y, Gökalp N, Kumanlioğlu K. Reference intervals of serum folate and vitamin B12 developed from data of healthy subjects. Accred Qual Assur 2000;5(9):383-387.
McLean E, de Benoist B, Allen LH. Review of the magnitude of folate and vitamin B12 deficiencies worldwide. Food Nutr Bull 2008;29(Suppl 2):S38-S51.
Wong CW. Vitamin B12 deficiency in the elderly: is it worth screening? Hong Kong Med J 2015;21(2):155-164.
