Öz
Amaç:
Bu çalışmanın amacı, supraglottik larenjektomi geçiren hastalarda kepstral pik noktası ve laringostroboskopik sonuçları incelemektir.
Yöntem:
Transservikal supraglottik larenjektomi ve bilateral modifiye boyun diseksiyonu olmuş, en az 12 ay takip edilmiş 10 hasta çalışmaya dahil edildi. Bütün hastalar çalışmanın başlangıcında laringostroboskopiyle incelendi; glottik kapanış ve mukozal dalga paternleri incelendi. Temel frekanslarda ses kayıtları alındı ve kepstral pik noktası analiz edildi. Voice handicap index-10 tamamlanması istendi. On sağlıklı bireyden kontrol grubu oluşturuldu. Sonuçlar karşılaştırıldı.
Bulgular:
Supraglottik larenjektomi grubunda ortalama kepstral pik noktası 1,53-5,91, kontrol grubunda ise 4,6-6,06 olarak bulundu, sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Supraglottik larenjektomi grubunda temel frekans 174,49 ile 197,25 Hz arasında, kontrol grubunda ise 118,57 ile 197,61 Hz arasında değişmiştir ve sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Laringostroboskopik incelemede glottik kapanışta iki grup arasında anlamlı fark bulunmazken, mukozal dalgalarda anlamlı fark saptandı. Voice handicap index, supraglottik larenjektomi hastalarında anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur.
Sonuç:
Supraglottik larenjektomi, kepstral pik noktasını düşürürken, ses kalitesini düşürerek mukozal dalgaları etkiler.
Anahtar Kelimeler: Kepstral pik noktası, supraglottic larenjektomi, laringostroboskopi, ses kalitesi, voice handicap index
Kaynakça
M.H. Hast. Applied embryology of the larynx, In: P.W. Alberti, D.P. (Eds). Centennial Conference on Laryngeal Carcinoma. Appleton-Century-Croft, New York, 1976, pp. 6-10.
J.J. Pressmann, M.B. Simon, C. Monell, Anatomical studies related to dissemination of cancer of the larynx, Trans Am Acad Opthalmol Otolaryngol 1960;64:628-638.
Prades JM, Simon PG, Timoshenko AP, Dumollard JM, Schmitt T, Martin C. Extended and standard supraglottic laryngectomies: a review of 110 patients, Eur Arch Otorhinolaryngol 2005;262:947-952.
Stager S. The role of the supraglottic area in voice production. Otolaryngol Cur Res 2012;2:1-7.
Topaloğlu I, Salturk Z, Atar Y, Berkiten G, Büyükkoç O, Çakır O. Evaluation of voice quality following supraglottic laryngectomy. Otolaryngology head and Neck Surg 2014;151:1003-1007.
Hillenbrand J, Cleveland RA, Erikson RL. Acoustic correlates of breathy vocal quality. J Speech Hear Res 1997;34:769-778.
Hillenbrand J, Houde RA. Acoustic correlates of breathy vocal quality dysphonic voices and continuous speech. J Speech Hear Res 1996;39:311-321.
Heman-Ackah YD, Sataloff RT, Laureyns G, Lurie D, Michael DD, et al. Heuer r quantifying the cepstral peak prominence, a measure. J Voice 2014;28:783-788.
Flaire R, Godino-Llorente RI. Cepstral peak prominence: a comprehensive analysis. http://oa.upm.es/35802/1/INVE_MEM_2014_190250.pdf.
Stone D, McCabe P, Palme CE, Heard R, Eastwood C, Riffat F et al. Voice outcomes after transoral laser microsurgery for early glottic cancer-considering signal type and smoothed cepstral peak prominence. J Voice 2015;29:370-381.
Makeieff M, Barbotte E, Giovanni A, Guerrier B. Acoustic and aerodynamic measurements of speech production after supracricoid partial laryngectomy. Laryngoscope 2005;115:546-551.
Behrman A, Dahl LD, Abramson AL, Schutte HK. Anterior-posterior and medial compression of the supraglottis: signs of nonorganic dysphonia or normal postures? J Voice 2003;17:403-410.
Titze IR. Acoustic interpretation of resonant voice. J Voice 2001;15:519-528.
Titze IR, Story BH. Acoustic interactions of the voice source with the lower vocal tract. J Acoust Soc Am 1997;101:2234-2243.
Titze IR. A theoretica. J Voice. 2004;18:292-298.
Knapp RG, Miller MC, Describing the performance of a diagnostic test, In: R.G. Knapp, M.C. Miller MC (Eds) Clinical Epidemiology and Biostatistics. Harwal Publishing Company. Malvern PA, 1992, pp. 31-52.
Peretti G, Piazza C, Cattaneo A, De Benedetto L, Martin E, Nicolai P. Comparision of functional outcomes after endoscopic versus open-neck supraglottic laryngectomies, Ann Otol Rhinol Laryngol 2006;115:827-832.
Peretti G, Piazza C, Cattaneo A, De Benedetto L, Martin E, Nicolai P. Comparision of functional outcomes after endoscopic versus open-neck supraglottic laryngectomies, Ann Otol Rhinol Laryngol 2006;115:827-832.
Roh JL, Kim DH, Park CI. Voice swallowing and quality of life in patients after transoral laser surgery for supraglottic carcinoma. J Surg Oncol 2008;98:184-189.
Heman-Ackah YD, Michael DD, Goding GS Jr. The relationship between cepstral peak prominence and selected parameters of dysphonia. J Voice 2002;16:20-27.
Brandstorp-Boesen J, Falk RS, Boysen M, Brøndbo K. Long‑term trends in gender, T‑stage, subsite and treatment for laryngeal cancer at a single center. Eur Arch Otorhinolaryngol 2014;271:3233-3239. Doi 10.1007/s00405-014-3100-9.
Krausert CR, Olszewski AE, Taylor LN, McMurray CS, Dailey SH, Jiang JJ. Mucosal wave measurement and visualization techniques. J Voice 2011;25:395-405.
