ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada metalik kalça protezi olan hastalarda anorektal bölgenin bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülemesinde yinelemeli rekonstrüksiyon (IR) yönteminin tek başına ve metalik artefakt azaltma (MAR) ile kullanılmasının görüntü kalitesi üzerindeki etkilerini karşılaştırmayı ve IR+MAR yaklaşımının radyolojik değerlendirmeye katkısını değerlendirmeyi amaçladık.

Yöntem:

Kalça protezi taşıyan 22 hastada, sübjektif kriterler olarak metal artefakt görselleştirme derecesi ve anal kanal (AK), alt rektum (InR), mezorektum (MsR), perianal yağ dokusu (PFT) ve levator ani kası (LAM) gibi kritik anatomik yapılar, sadece IR tekniği ve IR+MAR yaklaşımı kullanılarak IR ve MAR rekonstrüksiyonları ile pelvik BT görüntüleri değerlendirildi. Objektif kriterler olarak, MAR tekniği ve MAR tekniği uygulanmayan görüntülerde pelvik yumuşak dokuyu kapatan en belirgin hipodens artefaktlar ve hiperdens artefaktlar ölçüldü.

Bulgular:

BT görüntüleme sonrası gözlenen yaygın metal artefaktları için MAR tekniğinin kullanılmasının radyolojik olarak AC, InR, MsR, PFT ve LAM’de tanısal değeri önemli ölçüde artırdığı bulundu. Yöntemin pelvik kemik ve kas dokularının görüntülenmesinde ve tanı kalitesinde belirgin bir artış sağladığı belirlendi. Hipodens artefakt ölçümleri ile hiperdens artefakt ölçümleri arasındaki farklar istatistiksel olarak anlamlıydı.

Sonuç:

Metalik kalça protezi olan hastalarda pelvik BT’de IR+MAR rekonstrüksiyonu yapılması görüntü kalitesini ve BT’nin tanısal değerini iyileştirmektedir. Manyetik rezonans görüntüleme yapamayan hastalarda anorektal patolojilerin görüntülenmesinde kullanılabilir.

References

Balcı S, Onur MR, Karaosmanoğlu AD, Karçaaltıncaba M, Akata D, Konan A, et al. MRI evaluation of anal and perianal diseases. Diagn Interv Radiol 2019;25(1):21-27.

O'Neill DC, Murray TE, Thornton E, Burke J, Dunne R, Lee MJ, et al. Imaging features of Benign Perianal lesions. J Med Imaging Radiat Oncol 2019;63(5):617-623.

Peker A, Camkerten GT, Balci A, Akin IB, Altay C, Can G. Increased prevalence of pelvic venous congestion sign on sacroiliac MRI in women with clinically suspected sacroiliitis. North Clin Istanb 2020;7(6):551-556.

Delli Pizzi A, Chiarelli AM, Chiacchiaretta P, d'Annibale M, Croce P, Rosa C, et al. MRI-based clinical-radiomics model predicts tumor response before treatment in locally advanced rectal cancer. Sci Rep 2021;11(1):5379.

Khati NJ, Sondel Lewis N, Frazier AA, Obias V, Zeman RK, Hill MC. CT of acute perianal abscesses and infected fistulae: a pictorial essay. Emerg Radiol 2015;22(3):329-335.

Khodarahmi I, Haroun RR, Lee M, Fung GSK, Fuld MK, Schon LC, et al. Metal Artifact Reduction Computed Tomography of Arthroplasty Implants: Effects of Combined Modeled Iterative Reconstruction and Dual-Energy Virtual Monoenergetic Extrapolation at Higher Photon Energies. Invest Radiol 2018;53(12):728-735.

Guniganti P, Lewis S, Rosen A, Connolly S, Raptis C, Mellnick V. Imaging of acute anorectal conditions with CT and MRI. Abdom Radiol (NY) 2017;42(2):403-422.

Liang TY, Anil G, Ang BW. Imaging paradigms in assessment of rectal carcinoma: loco-regional and distant staging. Cancer Imaging 2012;12(1):290-303.

Sofue K, Yoshikawa T, Ohno Y, Negi N, Inokawa H, Sugihara N, et al. Improved image quality in abdominal CT in patients who underwent treatment for hepatocellular carcinoma with small metal implants using a raw data-based metal artifact reduction algorithm. Eur Radiol 2017;27(7):2978-2988.

Trabzonlu TA, Terrazas M, Mozaffary A, Velichko YS, Yaghmai V. Application of Iterative Metal Artifact Reduction Algorithm to CT Urography for Patients With Hip Prostheses. AJR Am J Roentgenol 2020;214(1):137-143.

Neuhaus V, Grosse Hokamp N, Zopfs D, Laukamp K, Lennartz S, Abdullayev N, et al. Reducing artifacts from total hip replacements in dual layer detector CT: Combination of virtual monoenergetic images and orthopedic metal artifact reduction. Eur J Radiol 2019;111:14-20.

Kotsenas AL, Michalak GJ, DeLone DR, Diehn FE, Grant K, Halaweish AF, et al. CT Metal Artifact Reduction in the Spine: Can an Iterative Reconstruction Technique Improve Visualization? AJNR Am J Neuroradiol 2015;36(11):2184-2190.

Cimino AM, Hawkins JK, McGwin G, Brabston EW, Ponce BA, Momaya AM. Is outpatient shoulder arthroplasty safe? A systematic review and meta-analysis. J Shoulder Elbow Surg 2021;30(8):1968-1976.

Shokoohi H, Pyle M, Frasure SE, Dimbil U, Pourmand A. Point-of-care Transperineal Ultrasound to Diagnose Abscess in the Emergency Department. Clin Pract Cases Emerg Med 2019;3(4):349-353.

Blum A, Meyer JB, Raymond A, Louis M, Bakour O, Kechidi R, et al. CT of hip prosthesis: New techniques and new paradigms. Diagn Interv Imaging 2016;97(7-8):725-733.

Morsbach F, Bickelhaupt S, Wanner GA, Krauss A, Schmidt B, Alkadhi H. Reduction of metal artifacts from hip prostheses on CT images of the pelvis: value of iterative reconstructions. Radiol 2013;268(1):237-244.

Kwok H, Bissett IP, Hill GL. Preoperative staging of rectal cancer. Int J Colorectal Dis 2000;15(1):9-20.

De La Pinta C MM, Sempere C, Hervás A, Fernández-lizarbe E, López F, Sancho S. Magnetic resonance imaging value to predict pathologic staging in Locally Advanced Rectal Cancer after neoadjuvant chemoradiation. Turk J Colorectal Dis 2019;29(1):39-45.

Maizlin ZV, Brown JA, So G, Brown C, Phang TP, Walker ML, et al. Can CT replace MRI in preoperative assessment of the circumferential resection margin in rectal cancer? Dis Colon Rectum 2010;53(3):308-314.

Tan CH, Iyer R. Use of computed tomography in the management of colorectal cancer. World J Radiol 2010;2(5):151-158.

Khodarahmi I, Isaac A, Fishman EK, Dalili D, Fritz J. Metal About the Hip and Artifact Reduction Techniques: From Basic Concepts to Advanced Imaging. Semin Musculoskelet Radiol 2019;23(3):e68-e81.

Ippolito D, Drago SG, Franzesi CT, Fior D, Sironi S. Rectal cancer staging: Multidetector-row computed tomography diagnostic accuracy in assessment of mesorectal fascia invasion. World J Gastroenterol 2016;22(20):4891-4900.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Hip replacement. Lancet 2018;392(10158):1662-1671.

Glynne-Jones R, Wyrwicz L, Tiret E, Brown G, Rödel C, Cervantes A, et al. Rectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2018;29(Suppl 4):iv22-iv40.

Wainwright TW, Gill M, McDonald DA, Middleton RG, Reed M, Sahota O, et al. Consensus statement for perioperative care in total hip replacement and total knee replacement surgery. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society recommendations. Acta Orthop 2020;91(1):3-19.

Ganeshan D, Nougaret S, Korngold E, Rauch GM, Moreno CC. Locally recurrent rectal cancer: what the radiologist should know. Abdom Radiol (NY) 2019;44(11):3709-3725.

Caraiani C, Yi D, Petresc B, Dietrich C. Indications for abdominal imaging: When and what to choose? J Ultrason 2020;20(80):e43-e54.

Metalik Kalça Protezli Hastalarda Pelvik BT’de MAR Tekniğinin Anorektal Bölgenin Görüntü Kalitesine Etkisi

ÖZET

References