ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada çocuk acil servise başvuran Down sendromlu (DS) olguların değerlendirilmesi ve rutin kontrol amacı ile poliklinik başvurusu yapan DS olgularla karşılaştırılması amaçlandı.

Yöntem:

01.10.2018-31.03.2019 tarihleri arasında, üçüncü basamak bir üniversite hastanesi çocuk acil servisine herhangi bir nedenle başvuran DS hastalar (grup 1) ile, çocuk polikliniğine rutin kontrol amacıyla başvuran DS hastalar (grup 2) çalışmaya alındı. Hastalara ait demografik veriler (yaş, cinsiyet), ağırlık, boy ve baş çevresi ölçümleri, genel sağlık durumlarına ait veriler incelendi. Grup 1’deki olguların çocuk acil servis başvuru şikayeti, fizik muayene bulguları, laboratuvar tetkikleri, görüntüleme yöntemleri ve hastanın sonlanımı değerlendirildi.

Bulgular:

Grup 1’de ortalama yaşları 50,24±48,4 (1-163) ay olan 41 olgu (13 kız, 28 erkek), grup 2’de ortalama yaşları 52,94±50,1 (1-168) ay olan 49 olgu (17 kız, 32 erkek) çalışmaya alındı. Grup 1’deki olguların grup 2’ye göre kalp hastalığı (p=0,004), kalp hastalığı için ilaç kullanma (p=0,038), tiroid hastalığı (p=0,001) ve tiroid hastalığı için ilaç kullanma (p=0,001) oranı daha yüksek iken grup 2’deki olguların grup 1’e göre spor yapma (p=0,032) durumu istatistiksel olarak anlamlı yüksek idi. Gruplar arasında antropometrik ölçümler açısından fark yoktu.

Sonuç:

Dezavantajlı hasta gruplarının genel sağlık durumlarının bilinmesi onlara daha iyi sağlık hizmeti sunumuna imkan verecektir. Çocuk acil servise başvuran DS olgular genel sağlık durumu ve eşlik eden hastalıklar açısından rutin kontrol amaçlı polikliniğe başvuran DS olgulardan farklı özellik sergilemektedir.

References

Summar K, Lee B. Down Syndrome and Other Abnormalities of Chromosome Number. In Nelson Textbook of Pediatrics, Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, Behrman RE (editors). 19th ed., Philadelphia: Elsevier Saunders, 2011:76.

Ram G, Chinen J. Infections and immunodeficiency in Down syndrome. Clin Exp Immunol 2011;164(1):9-16.

Pandit C, Fitzgerald DA. Respiratory problems in children with Down syndrome. J Paediatr Child Health 2012;48(3):E147-E152.

van Trotsenburg AS, Heymans HS, Tijssen JG, de Vijlder JJ, Vulsma T. Comorbidity, hospitalization, and medication use and their influence on mental and motor development of young infants with Down syndrome. Pediatrics 2006;118(4):1633-1639.

Zachor DA, Mroczek-Musulman E, Brown P. Prevalence of celiac disease in Down syndrome in the United States. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2000;31(3):275-279.

Sánchez-Albisua I, Storm W, Wäscher I, Stern M. How frequent is coeliac disease in Down syndrome? Eur J Pediatr 2002;161(12):683-684.

Goldacre M, Wotton CJ, Seagroatt V, Yeates D. Cancers and immune related diseases associated with Down’s syndrome: a record linkage study. Arch Dis Child 2004;89(11):1014-1017.

Bunt CW, Bunt SK. Role of the family physician in the care of children with Down syndrome. Am Fam Physician 2014;90(12):851-858.

Uppal H, Chandran S, Potluri R. Risk factors for mortality in Down syndrome. J Intellect Disabil Res 2015;59(9):873-881.

Yang Q, Rasmussen SA, Friedman JM. Mortality associated with Down's syndrome in the USA from 1983 to 1997: a population-based study. Lancet 2002;359(9311):1019-1025.

Joffre C, Lesage F, Bustarret O, Hubert P, Oualha M. Children with Down syndrome: Clinical course and mortality-associated factors in a French medical paediatric intensive care unit. J Paediatr Child Health 2016;52(6):595-599.

Lizama Calvo M, Cerda Lorca J, Monge Iriarte M, Carrillo Mayanquer I, Clavería Rodríguez C, Castillo Moya A. [Hospital morbidity and mortality in children with Down's syndrome: Experience in a university hospital in Chile]. Rev Chil Pediatr 2016;87(2):102-109.

Tüysüz B, Göknar NT, Oztürk B. Growth charts of Turkish children with Down syndrome. Am J Med Genet A 2012;158A(11):2656-2664.

Cooney TP, Thurlbeck WM. Pulmonary hypoplasia in Down's syndrome. N Engl J Med 1982;307(19):1170-1173.

Yamaki S, Horiuchi T, Takahashi T. Pulmonary changes in congenital heart disease with Down's syndrome: their significance as a cause of postoperative respiratory failure. Thorax 1985;40(5):380-386.

Hilton JM, Fitzgerald DA, Cooper DM. Respiratory morbidity of hospitalized children with Trisomy 21. J Paediatr Child Health 1999;35(4):383-386.

Tenenbaum A, Hanna RN, Averbuch D, Wexler ID, Chavkin M, Merrick J. Hospitalization of children with down syndrome. Front Public Health 2014;2:22.

Chenbhanich J, Wu A, Phupitakphol T, Atsawarungruangkit A, Treadwell T. Hospitalisation of adults with Down syndrome: lesson from a 10-year experience from a community hospital. J Intellect Disabil Res 2019;63(3):266-276.

Amr NH. Thyroid Disorders in Subjects with Down Syndrome: An Update. Acta Biomed 2018;89(1):132-139.

Bermudez BEBV, de Oliveira CM, de Lima Cat MN, Magdalena NIR, Celli A. Gastrointestinal disorders in Down syndrome. Am J Med Genet A 2019;179(8):1426-1431.

Du Y, Shan LF, Cao ZZ, Feng JC, Cheng Y. Prevalence of celiac disease in patients with Down syndrome: a meta-analysis. Oncotarget 2017;9(4):5387-5396.

Ikizoglu NB, Kiyan E, Polat B, Ay P, Karadag B, Ersu R. Are home sleep studies useful in diagnosing obstructive sleep apnea in children with down syndrome? Pediatr Pulmonol 2019;54(10):1541-1546.

Webb D, Roberts I, Vyas P. Haematology of Down syndrome. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2007;92(6):F503-F507.

Dixon NE, Crissman BG, Smith PB, Zimmerman SA, Worley G, Kishnani PS. Prevalence of iron deficiency in children with Down syndrome. J Pediatr 2010;157(6):967-971.e1.

Mazurek D, Wyka J. Down syndrome--genetic and nutritional aspects of accompanying disorders. Rocz Panstw Zakl Hig 2015;66(3):189-194.

Soler Marín A, Xandri Graupera JM. Nutritional status of intellectual disabled persons with Down syndrome. Nutr Hosp 2011;26(5):1059-1066.

Ilkım M, Kalaycı MC, Guleroglu F, Gundogdu C. Examination of The Social Adaptation and Skills on Children Who Are Down Syndrome According to Participation Status in Sportive Activities. INIJOSS 2018;7(1):162-172.

Sarı HY. Helath Problems of Mentally Disabled Individuals. TAF Prev Med Bull 2010;9(2):145-150.

Çocuk Acil Serviste Down Sendromlu Hastalar

ÖZET

References