Öz

Prematüre bebekler, immün sistemlerinin henüz olgunlaşmamış olması ve bağırsak mikrobiyotasındaki dengesizlik nedeniyle geç başlangıçlı sepsis ve nekrotizan enterokolit (NEC) açısından yüksek risk altındadır. Son yıllarda probiyotikler, bu komplikasyonların önlenmesinde destekleyici bir yaklaşım olarak dikkat çekmektedir. Bu derlemede, 2020-2025 yılları arasında yayımlanan randomize kontrollü çalışmalar ve meta-analizler incelenerek, probiyotik desteğinin NEC, sepsis ve mortalite üzerindeki etkileri değerlendirilmiştir. Literatür taraması PubMed, Cochrane ve Scopus veri tabanları kullanılarak sistematik olarak yapılmıştır. Derlemede ayrıca en sık kullanılan suşlar, doz rejimleri, uygulama zamanı, güvenlik verileri ve uluslararası kılavuz önerileri ele alınmıştır. Bulgular, özellikle çoklu suş içeren preparatların NEC insidansını anlamlı düzeyde azalttığını ve mortalite oranlarında da sınırlı da olsa olumlu etkiler sağlayabildiğini göstermektedir. Sepsisi önleyici etkiler ise çalışmalara göre değişkenlik göstermekte; kullanılan suşlara, çalışmanın kalitesine ve klinik koşullara bağlı olarak farklılık arz etmektedir. Probiyotik kaynaklı sepsis olguları oldukça nadir bildirilmiş olsa da, kullanılan ürünlerin kalite kontrolü ve güvenilirliği kritik önemdedir. Uygun suşlar dikkatli bir klinik gözetim altında kullanıldığında, probiyotikler özellikle NEC’nin önlenmesinde değerli bir destekleyici yaklaşım olarak öne çıkmaktadır.