Öz

Amaç

Neoadjuvan kemoterapi (NACT), metastatik olmayan meme kanserinin tedavisinde daha sık kullanılmaktadır. NACT sonrasında patolojik tam yanıt (pCR) elde etmek, bize hastalığın prognozu hakkında bilgi sağlar. Meme kanseri hastalarında pCR’yi tahmin etmede preoperatif manyetik rezonans görüntülemenin (MRI) tanısal doğruluğunu araştırmayı amaçladık.

Yöntem

2018-2024 yılları arasında meme kanseri nedeniyle NACT alan hastaların çizelgeleri retrospektif olarak analiz edildi. Radyolojik tam yanıt (rCR) ve pCR ile ilişkili faktörler tek değişkenli ve çok değişkenli ortamlarda analiz edildi. MRI yorumlamasına göre rCR ve pCR arasındaki korelasyon analiz edildi.

Bulgular

Bu çalışmaya toplam 153 hasta dahil edildi; bu hastaların 26’sı (%17) rCR’ye ulaşırken, 39’u (%25,5) pCR’ye ulaştı. pCR ve MRI’da değerlendirilen rCR arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon bulundu. Duyarlılık, özgüllük, doğruluk, pCR öngörü değeri (PPV) ve pCR dışı öngörü değeri sırasıyla %51,3, %94,7, %83,7, %76,9 ve %85 olarak tahmin edildi. rCR ve pCR arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyonlar Luminal A’da (p<0,05), Luminal B’de (p<0,05), HER2 pozitif (p<0,05) bulundu, ancak üçlü negatif alt tiplerde (p>0,05) bulunmadı. Tek değişkenli ve çok değişkenli analizde, hem rCR hem de pCR ile önemli ölçüde ilişkili tümör özellikleri tümör boyutu, lenf nodu metastazı ve moleküler alt tiplerdi.

Sonuç

MRI değerlendirmesi alt tipe göre değişmekte ve NAKT'den sonra rCR ve pCR arasında bir korelasyon göstermektedir.