Öz

Amaç

Kardiyovasküler cerrahilerde sık uygulanan kan transfüzyonlarının, uygulama zamanına göre [(intraoperatif vs. yoğun bakım ünitesi (YBÜ)] klinik sonuçlar üzerindeki etkileri farklılık gösterebilir. Bu çalışmada, transfüzyon zamanlamasının ekstübasyon süresi, YBÜ’de kalış süresi, postoperatif drenaj hacmi, kardiyak ve renal parametreler, hemodinamik destek ihtiyacı ve YBÜ ritim değişiklikleri üzerindeki etkileri araştırılmıştır.

Yöntem

Bu retrospektif kohort çalışmaya, koroner arter bypass greftleme veya kalp kapağı cerrahisi geçiren erişkin hastalar dahil edildi. Hastalar intraoperatif veya YBÜ’de transfüzyon almalarına göre gruplandırıldı. İstatistiksel analizlerde t-testi, ki-kare testi ve betimleyici yöntemler kullanıldı.

Bulgular

İntraoperatif transfüzyonlar daha kısa ekstübasyon süreleriyle ilişkiliyken, YBÜ kalış süresi ve drenaj hacimleri daha yüksekti. YBÜ döneminde yapılan transfüzyonlar ise uzamış ekstübasyon süresi, daha yüksek mortalite, sık görülen ritim bozuklukları ve artmış inotrop ihtiyacı ile ilişkiliydi. Bulgular, transfüzyon zamanlamasının klinik risk profilini etkileyen önemli bir faktör olduğunu göstermektedir.

Sonuç

Kan ürünü transfüzyonunun zamanlaması, postoperatif sonuçlar üzerinde belirleyici bir rol oynamaktadır. İntraoperatif transfüzyonlar cerrahi kayıpların yönetiminde etkili olabilirken, YBÜ transfüzyonları daha ciddi postoperatif komplikasyonların göstergesi olabilir. Transfüzyon kararları verilirken zamanlama mutlaka göz önünde bulundurulmalıdır.